Tambal nga Kaluwasan sa Aspirin

Ang aspirin, isip usa ka epektibo nga tambal nga kontra-platelet aggregation, kaylap nga gigamit sa pagpugong ug pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug cerebrovascular. Nakaplagan sa pagtuon nga ang ubang mga pasyente nakit-an nga dili epektibo nga makapugong sa kalihokan sa mga platelet bisan pa sa dugay nga paggamit sa ubos nga dosis sa aspirin, nga mao ang resistensya sa aspirin (AR). Ang rate mga 50%-60%, ug adunay klaro nga mga kalainan sa rasa. Ang Glycoprotein IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) adunay hinungdanon nga papel sa pagsagol sa platelet ug mahait nga thrombosis sa mga lugar nga adunay kadaot sa vascular. Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga gene polymorphism adunay hinungdanon nga papel sa resistensya sa aspirin, labi na nga naka-focus sa mga gene polymorphism sa GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 ug PTGS1. Ang GPIIIa P1A2 mao ang panguna nga gene alang sa resistensya sa aspirin. Ang mga mutasyon niini nga gene nag-usab sa istruktura sa mga receptor sa GPIIb/IIIa, nga miresulta sa cross-connection tali sa mga platelet ug pagsagol sa platelet. Nakaplagan sa pagtuon nga ang frequency sa P1A2 alleles sa mga pasyente nga adunay aspirin-resistant mas taas kay sa mga pasyente nga sensitibo sa aspirin, ug ang mga pasyente nga adunay P1A2/A2 homozygous mutations adunay ubos nga efficacy human sa pag-inom og aspirin. Ang mga pasyente nga adunay mutant P1A2 alleles nga gipailalom sa stenting adunay subacute thrombotic event rate nga lima ka pilo kay sa mga pasyente nga adunay P1A1 homozygous wild-type, nga nanginahanglan og mas taas nga dosis sa aspirin aron makab-ot ang mga anticoagulant effects. Ang PEAR1 GG allele maayo nga motubag sa aspirin, ug ang mga pasyente nga adunay AA o AG genotype nga nag-inom og aspirin (o giubanan sa clopidogrel) human sa stent implantation adunay taas nga myocardial infarction ug mortality. Ang PTGS1 GG genotype adunay taas nga risgo sa aspirin resistance (HR: 10) ug taas nga insidente sa cardiovascular events (HR: 2.55). Ang AG genotype adunay kasarangan nga risgo, ug kinahanglan nga hatagan og igong pagtagad ang epekto sa pagtambal sa aspirin. Ang AA genotype mas sensitibo sa aspirin, ug ang insidente sa cardiovascular events medyo ubos. Ang mga resulta sa pag-detect niini nga produkto nagrepresentar lamang sa mga resulta sa pag-detect sa mga gene sa tawo nga PEAR1, PTGS1, ug GPIIIa.